横浜市都筑区「岸胃腸科外科」は地域のかかりつけ医を目指しております。

■男性型脱毛症の原因

男性型脱毛症の原因は、一般的に遺伝や男性ホルモンの影響などと考えられています。
これにはドイツ・ボン大学の研究チームが研究の末、40歳以前にAGAになった男性のいる家系の血液を分析してみたところ、X染色体にある男性ホルモンの受容体遺伝子に変異が目立ったと言うことで、これが原因で毛髪が抜けやすくなるのではないかと言う見方をしています。
まだ完全に結論が出ているわけではなく、一概にそれが原因とも言い切れませんが、自分の母親の父がAGAであった場合、自分にも将来男性型脱毛症が発症する可能性があるかもしれないということです。

男性型脱毛症の主な原因物質は^※ジヒドロテストステロン（DHT）です。
男性型脱毛症では、脱毛部分の頭皮に多量のDHTが確認されています。DHTは5α-還元酵素によってテストステロンから作られ、このDHTが毛乳頭細胞に存在する男性ホルモン受容体と結合することにより、ヘアサイクルが乱れ、成長期が終了してしまいます。そのため毛髪が太く長い毛に成長する前に抜けてしまいます。十分に成長しない細く短い毛髪が多くなることで、全体として薄毛が目立つようになります。

AGAの治療には大きく2つの種類があります。飲むタイプと頭皮につけるタイプです。
飲むタイプには、プロペシア（フィナステリド）があります。
頭皮につけるタイプには、 塩化カルプロニウムやミノキシジルがあります。
プロペシアもミノキシジルも一般では販売していません。医療機関のみの処方ですので、自己判断せずに、医師の診断のもとに適切な治療を受けることが大切です。

■プロペシア

プロペシアは5αリダクターゼのお薬で、テストステロンが、DHT（ジヒドロテストステロン）に変る時に関わっている「5α還元酵素」を遮断する働きがあります。男性の脱毛症には、非常に高い効果を発揮すると言われています。
プロペシアは、一般名では「フィナステリド」と呼ばれています。本来、前立腺肥大や前立腺癌の治療薬として開発されたのですが、副作用として異常発毛が報告されたことで、発毛剤として期待されるようになりました。
プロペシアを服用した国内の臨床試験の結果では、55％と、半数以上の方が効果を感じ、アメリカの臨床試験では、70％以上の方に効果がみられたという報告もあります。
具体的には、著明改善、中度改善、軽度改善と、感じ方に個人差があり、効果を感じるまで、最低6ヶ月という期間が必要となります。気になる副作用ですが、5年間服用しても大きな副作用は、これまで生じていないという報告がされています。